Jelenleg,a véranalizátora teljes vérkép (CBC) alapvető eszköze lett. Nem csak csökkenti a személyzet munkaintenzitását, javítja a kísérleti eredmények pontosságát, hanem relevánsabb kísérleti mutatókat is biztosít. A diagnózis és a differenciáldiagnózis fontos szerepet játszott. A népszerűségevéranalizátorok,néhány probléma fokozatosan feltárt, és felhozunk néhány kérdést, amit érdemes megfontolni.
1.Eszköz vagy érzékelő rendszer vásárlása
1.1 "Észlelő rendszer" A korábbi koncepció szerint a berendezések beszerzése a költségteljesítményen alapuló berendezések vásárlása. Az ellenőrzésirányítás javításával azonban a kormány magasabb követelményeket fogalmazott meg a laboratórium által végzett minden egyes ellenőrzési projektre. Az Egészségügyi Minisztérium közleménye az egészségügyi intézmények klinikai laboratóriumaira vonatkozó irányítási intézkedések kibocsátásáról (Weiyifa (2006) No. 73 (a továbbiakban: közigazgatási intézkedések) rámutatott: "Az egészségügyi intézmények klinikai laboratóriumának biztosítania kell a vizsgálati rendszer integritását és hatékonyságát." Mi az az észlelő rendszer? Az Országos Klinikai Laboratórium működési szabályzatának harmadik kiadása egyértelműen kimondja: a vizsgálati projekt befejezésében részt vevő műszerek, reagensek, kalibrátorok, minőségellenőrzési termékek, fogyóeszközök, üzemeltetési eljárások, karbantartási eljárások stb.
1.2 "A kimutatási rendszer beszerzésének fontossága" A kimutatási rendszer minősége közvetlenül befolyásolja a vizsgálati eredmények pontosságát, pontosságát és nyomon követhetőségét, de a klinikai laboratóriumok számára nehéz értékelni az egyes vizsgálati elemek vizsgálati rendszerét. Ezért a műszerek biztosítása mellett a gyártók támogató reagenseket és támogató kalibrátorokat is biztosítanak, valamint működési eljárásokat is előírnak, megbízható és nyomon követhető érzékelő rendszert alkotva. Az 1990-es években az Amerikai Egyesült Államok FDA-ja és az Európai Unió illetékes szervezeti egységei egyértelműen kikötötték, hogy a terméklicencek igénylések során már nem egy eszköz jóváhagyása, hanem a teljes vizsgálati rendszer alkalmazása és a www.med126.com. A felhasználó az előírt észlelő rendszer (azaz zárt rendszer) szerint ellenőrzi a betegmintákat, és a minőség garantált. A hosszú távú gyakorlat bebizonyította, hogy csak az észlelési rendszerek rögzített kombinációja képes garantálni az észlelési eredmények pontosságát és megbízhatóságát. Ez a különbség a hagyományos és a jelenlegi fogalmak közül, hogy válasszon egy véralkattizátor vagy egy kimutatási rendszer nyomonkövethetőség értékelése. A szerző úgy véli, hogy az utóbbi kiválasztása garantálhatja az észlelési eredmények minőségét.
2.A gazdasági szereplők formális képzése
2.1 "A formális képzés tartalma" A műszert embereknek kell működtetni, és az üzemeltető szintje határozza meg, hogy az érzékelő rendszer képes-e a megfelelő eredményekre, ezért a formális képzés nagyon fontos. A jelenlegi helyzet a következő: A készülék megvásárlása után a mérnök gyorsan jött telepíteni. Általában nem végez kalibrálást, és nem ír részletes telepítési jelentést. Csak egyszerű műveletre tanítja az operátort, és kinyomtathatja a jelentést. A leggyorsabb csak fél nap. Nyilvánvaló, hogy az ilyen képzés nem felel meg a követelményeknek. Mivel az üzemeltetők nem részesültek hivatalos képzésben, gyakran csak kalibrálás nélkül működnek, és a műszer napi karbantartása nem garantálható. Általában a gyár mérnökeivel csak akkor konzultálnak, ha hiba történik. A szerző úgy véli, hogy a formális képzésnek tartalmaznia kell: szabványosított képzési anyagok, előadások és tanítás a tanárok, akik hivatalosan képzett, és meg kell tanítani eszköz elveit, gyári teljesítménymutatók, üzemeltetés, kalibrálás, minőség-ellenőrzés, eredményelemzés, műszer karbantartás és értékelés, stb Jó munka előtti képzési nyilvántartások, a vizsgát követően állástanúsítványt kapnak.
2.2 A képzési munka szervezése és végrehajtása Mivel a vérsejt-analizátorokat az egységek széles skáláján használják, sok gyártó van, és az egyes gyárak műszermodelljei különbözőek, és az elvek nem feltétlenül ugyanazok. A szerző úgy véli, hogy a jelenlegi reálisabb módszer: a műszer gyártója kell Pre-job képzés az egyik értékesítés utáni műszaki szolgáltatási feladatokat. A képzésen részt mérő személyzetnek elsajátítania kell a rendszeres kalibrálás, a minőségellenőrzési eredmények elemzése, a tolmácsolási jelentések, a napi karbantartás, a kis hibaelhárítás és a műszer használatának minden feljegyzésének készségét. Ez összhangban van a minőségbiztosításra és az instrumentumhibák csökkentésére vonatkozó "irányítási intézkedésekkel". Követelmények. Az ügyfelek hivatalos képzését követően az eszköz javítási aránya jelentősen csökkenni fog, és mind a szállító, mind a felhasználó számára mindenki számára jobb helyzetet ér el. Ezenkívül az Egészségügyi Minisztérium "Közlemény a nagyüzemi orvosi berendezések kezelésének megerősítéséről" című [1996] 216. Néhány egységes képzés és vizsgák általánosan használt eszközök a laboratóriumban.
3.Re vizsgálat utána véranalizátor
3.1 A revizsga-szabványokatautomatikus véranalizátorés a fehérvérsejtek osztályozási száma. A nemzetközi hematológiai szakértői csoport 41 automatikus CBC és DC újravizsgálati szabványt javasol. Az országos hematológiai újravizsgálati szakértői csoport a vérsejteket is megszámolja. Az újraellenőrzési szabvány magyarázata. Az automatikus vérsejtszám, valamint a fehérvérsejtek osztályozására és újravizsgálatára vonatkozó szabályok megfogalmazása fontos irányadó jelentőséggel bír a klinikai laboratóriumok számára hazám minden szintjén. A hosszú távú klinikai gyakorlat bebizonyította, hogy a véranalizátor eredményei csak szűrések. Jelenleg nincs külön újraellenőrzési szabvány az én országomban. Minden laboratóriumnak ki kell húznia egy vonalat a műszer típusa, a modell és a személyzet tudásszintje szerint. A tényleges újraellenőrzési szabványokat a posztban hajtják végre, amelyek szerepelnek az üzemeltetési kézikönyvben (SOP, más néven munkautasítás), és szigorúan végrehajtják őket. A mikroszkóp alatti újravizsgálat mellett néhány kézi módszerellenőrzést is be kell vonni. Még mindig sok olyan egység van, amely nem hajtotta végre az újraellenőrzést. Az "irányítási intézkedések" 5. Ez nem csak iparági szabvány, hanem magatartási kódex is a laboratóriumi dolgozók számára. E kritériumnak megfelelően a képzett ellenőrző munkavállalónak jó munkát kell végeznie az újraellenőrzésben a hematológiai analizátor tesztelése után, nagy felelősségérzettel.
3.2 Az ellenőrök mikroszkóp alatti képzésének megerősítése. A népszerűségevéranalizátorok, az eszközökre való vak támaszkodás gondolata egyre komolyabbá vált, ami jelentősen gyengítette a mikroszkóp alatti képzést, és még a testnedvek vörös és fehérvérsejtjei is felismerhetetlenek. Néha a malária paraziták hiányoznak. Előfordulása, a vörös és fehérvérsejtek nem láthatók a jelentésben
A morfológia leírásában még a neutrofil toxikus elváltozások is eltűntek a jelentési lapról, és gyakran előfordult az elmulasztott felismerés, az elmulasztott diagnózis és a téves diagnózis jelensége. Egyértelműen fel kell ismerni, hogy a mikroszkóp alatti vizsgálat még mindig a morfológiai vizsgálat alapvető módszere, és pótolhatatlan szerepet játszik egyes betegségek diagnosztizálásában és kezelésében. A vérsejtek morfológiai vizsgálata még mindig a CBC fő tartalma, és ez az az alapvető készség is, amelyet az ellenőrnek elsajátítania kell. Meg kell ismerős és elsajátította az évelő képzés és felhalmozódása.
4.A háromcsoportos, ötkategóriás véranalizátor ésszerű használata
Az öt kategóriavéranalizátorhozzáad néhány új paramétert, mint a három kategóriás véralizátor, különösen a vérlemezkeszám megbízhatóbb. Ez egy elkerülhetetlen tendencia az előbbi helyett az utóbbi. Van azonban néhány hamis ötkategóriás eszköz is, amelyeket azonosítani kell. Milyen berendezéseket kell kiválasztani, kombinálva a beállítási követelmények az osztály, az ár a berendezés, és a megfizethetőség a betegek. Jelenleg, függetlenül attól, hogy tri-csoport vagy öt-osztályozás, a fehérvérsejtek osztályozási eredmények "előzetes szűrés", és az ár az ötosztályos véralizátor és a fogyasztási költségek reagensek sokkal magasabb, mint a háromosztályos véralizátor. A véranalizátor kalibrált, kezelt, gondosan működtetett, és újra megvizsgálja. Néhány kis- és közepes méretű kórházban klinikai és beteg kielégítő eredményeket is lehet elérni. Jelenleg még mindig vannak gazdaságilag fejletlen területek hazánkban, és a tömegek azon képessége, hogy viseljék azt, korlátozott. Határozottan elleneznünk kell azt a gyakorlatot, hogy vakon gazdasági előnyökre törekszünk.
5.A klinikai kommunikáció erősítése a nővértoboró hálózattal
5.1 A vizsgálati jelentés alkalmazási értékének javításaA véranalizátorlegalább 10 paramétert biztosít, és néhányat több mint 40-et, de sok klinikus csak a vörösvértestet, a fehérvérsejtet, a vérlemezkeszámot és a hemoglobin mennyiséget vizsgálja, és más paraméterek értéke nem egyezik. Nem értem, és ritkán alkalmazzák, ez a legnagyobb hulladék. E célból erősítsék meg a laboratóriumi és klinikai osztályok közötti tudományos cseréket, és tartsanak külön előadásokat a klinikai osztályok orvosai és ápolói számára időről időre, hogy segítsenek az orvosoknak jobban és gyorsabban elsajátítani az új ismereteket, hogy javítsák a laboratóriumi jelentések alkalmazási értékét, és lehetővé tegyék a kísérleti adatok alkalmazását. Ez tényleg használják a klinikai diagnózis és kezelés.
5.2 "Az önismeret és a kutatás megerősítése" Az ellenőröknek nemcsak különböző eszközöket kell működtetnie az adatok megszerzésére, hanem meg kell érteniük bizonyos klinikai ismereteket is, és ismerniük kell a mérési eredmények klinikai jelentőségét a klinikával való kommunikáció célja érdekében. Ezért az ellenőröknek meg kell erősíteniük a rendszeres tanulást és bővíteniük kell tudásukat. Például először meg kell érteniük az egyes paraméterek klinikai jelentőségét,a véranalizátorés a paraméterek közötti kapcsolat, és a legjobb, ha saját példákat és statisztikai eredményeket használnak a gyakorlatban. Az elemzés meggyőzőbbé teszi a kommunikációt. hazám egy többnemzetiségű ország, hatalmas területtel. A régió tényleges helyzetének megfelelően feltételeket kell létrehozni a régióban a vérelemzési paramétereknek megfelelő referenciaintervallumok vizsgálatára és megfogalmazására. Ezenkívül az újonnan megjelent paraméterek némelyikét tovább kell mutatni, vagy az alkalmazási kör kibővül. Ezek mind jó tudományos kutatási témák. A tudományos tervezés, a gondos vizsgálat, a gondos rögzítés, az adatfeldolgozás és -elemzés, valamint az összefoglaló révén nemcsak a szakmai szint javítása, hanem az eredmények klinikailag is felhasználhatók jobb társadalmi és gazdasági előnyök elérése érdekében.
