Hogyan működik a nagyfrekvenciás elektrosebészet?
A nagyfrekvenciás elektrosebészeti kés (nagyfrekvenciás sebészeti műszer) olyan elektrosebészeti műszer, amely a szövetvágáshoz használt mechanikus szikét helyettesíti. Felmelegíti a szövetet a hatékony elektródacsúcs által generált nagyfrekvenciás nagyfeszültségű áramon keresztül, amikor az érintkezik a testtel, hogy megvalósítsa a testszövetek elválasztását és koagulációját, hogy elérje a vágás és a vágás célját. vérzéscsillapítás.
működési elve:
Az elektrosebészetnek két fő működési módja van: monopoláris és bipoláris.
Unipoláris mód
Monopoláris üzemmódban a szöveteket levágják és koagulálják egy komplett áramkörrel, amely a nagyfrekvenciás elektrosebészeti egységben található nagyfrekvenciás generátorból, beteglapátokból, csatlakozó vezetékekből és elektródákból áll. A legtöbb alkalmazásban az áram áthalad a páciensen az aktív vezetékeken és elektródákon keresztül, majd a betegbetétekről és visszavezeti a HF elektrosebészeti generátorhoz.
A nagyfrekvenciás elektrokauter fűtő hatását, amely tönkreteszi a beteg szöveteket, nem a fűtőelektróda vagy hegy okozza, mint az elektrokauter esetében. Nagy áramsűrűséggel koncentrálja a nagyfrekvenciás áramot, és közvetlenül az aktív elektróda hegyével való érintkezési pont alatti szövetet roncsolja. A koaguláció akkor következik be, amikor az aktív elektróddal érintkező vagy azzal szomszédos szövetek vagy sejtek hőmérséklete addig a pontig emelkedik, ahol a sejtekben lévő fehérjék denaturálódnak. Ezt a pontos műtéti hatást a hullámforma, a feszültség, az áram, a szövet típusa és az elektróda határozza meg. alakja és mérete.
Annak elkerülése érdekében, hogy a szövetek további felmelegedése és a beteg égetése, amikor az áram elhagyja a pácienst és visszatér a HF elektrosebészeti egységbe, a monopoláris eszközben lévő beteglapátnak viszonylag nagy felülettel kell érintkeznie a pácienssel, hogy alacsony impedanciát és alacsony áramerősséget biztosítson. sűrűségű csatorna. Az orvosi rendelőkben használt egyes nagyfrekvenciás elektrosebészeti kések alacsony áramerősséggel és alacsony sűrűséggel rendelkeznek, és nem használhatók páciensbetétekkel, de a legtöbb általános célú, nagyfrekvenciás elektrosebészeti beavatkozás nagy áramot használ, ezért a betegbetétekre van szükség.
A földtől leválasztott kimeneti rendszernek köszönhetően a nagyfrekvenciás elektrosebészet áramának nincs szüksége segédcsatornára a páciens és a talaj között, ezáltal csökken a talajjal esetlegesen érintkező test megégésének veszélye. Földi rendszer esetén az égési sérülések veszélye nagyobb, mint egy szigetelt kimeneti rendszernél.
Bipoláris mód
A bipoláris koaguláció célja, hogy a bipoláris csipesz két hegyén keresztül nagyfrekvenciás elektromos energiát biztosítson a testszövetnek, így a bipoláris csipesz két vége közötti erek kiszáradnak és koagulálódnak a vérzéscsillapítás céljának elérése érdekében. Hatása a csipesz két végére korlátozódik, a károsodás mértéke és a testszövetre gyakorolt ütés mértéke jóval kisebb, mint a monopoláris módszeré, alkalmas kis erek (átmérő) lezárására.<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
