A kórházi érzéstelenítés alapismeretei és műszeres bevezetése

Dec 17, 2020 Hagyjon üzenetet

Alapismeretek és műszeres bevezetéskórházi érzéstelenítés


Az érzéstelenítési munka magában foglalja az érzéstelenítés előtti és utáni előkészítést és kezelést, a kritikus betegek monitorozását és kezelését, a sürgősségi újraélesztést, a fájdalomkezelést stb. A munka kiterjed a műtőktől az osztályokig, járóbeteg-klinikákig, sürgősségi helyiségekig és más helyekig, a klinikai orvostudománytól az oktatásig és a tudományos kutatásig.


Mi az aneszteziológus feladata?


Az aneszteziológust a műtő orvosának is nevezik. Az aneszteziológusnak enyhítenie kell a beteg fájdalmát és kezelnie kell a beteg fontos életjeleit, beleértve a légzést, a pulzusszámot, a vérnyomást, a szívet, az idegrendszert, a máj- és vesefunkciókat stb. Nem csak jártas a különböző érzéstelenítési műtéti technikákban annak biztosítása érdekében, hogy a beteg műtétje fájdalommentes legyen, és a műtét zökkenőmentes legyen, hanem fejlett berendezéseket is használ a beteg életfunkciójának bármikori ellenőrzésére. Tegyen különböző kezelési intézkedéseket a beteg életfunkciójának stabilitásának fenntartása és a beteg biztonságának biztosítása érdekében.

_20211207112601


Általánosságban elmondható, hogy a klinikai aneszteziológusok felelősek:


1. Közösen döntse el a beteg kezelőorvosával, hogy a beteg képes-e ellenállni a sebészeti érzéstelenítésnek;

2. Döntse el, hogy milyen érzéstelenítési és nyomonkövetési intézkedéseket kell alkalmazni;

3. Érzéstelenítés a beteg;

4. tegyen meg minden erőfeszítést a betegek biztonságának biztosítása érdekében a műtét során;

5. A műtét után a beteg biztonságosan és stabilan felépülhet;

6. Posztoperatív fájdalomcsillapítás;

7. Krónikus fájdalom kezelése.


A klinikai érzéstelenítés általános érzéstelenítésre és helyi érzéstelenítésre oszlik. Általános érzéstelenítés (intravénás általános érzéstelenítés, inhalációs általános érzéstelenítés, intravénás belégzés együtt):, intraszpinális érzéstelenítés (epidurális, gerinc-, kombinált gerinc- és epidurális érzéstelenítés, szakrális érzéstelenítés), idegblokk (nyaki plexus, brachialis plexus, ülőideg) . Helyi érzéstelenítés: felületes érzéstelenítés, alapvető érzéstelenítés, kontrollált vérnyomáscsökkentés, invazív monitorozás, mélyvénás szúrás, vérgáz-elemzés stb.


Az aneszteziológusok fájdalomkezelési munkája elsősorban a műtét utáni fájdalomcsillapítást, a fájdalommentes abortuszt, a fájdalommentes szülést, a fájdalmas betegségek kezelését, az idegbénulás és a görcsök kezelését, valamint különböző akut és krónikus fájdalmakat, például fej- és nyakfájdalmat, fagyasztott váll-, derék- és lábfájdalmat herpesz fájdalom stb. Foglalja magában.


Az aneszteziológusoknak 4 fő eljárásuk van az érzéstelenítési műtétre:


(1) Műtét előtti készítmény: A műtét elvégzése után eltelt egy ideig, azaz az érzéstelenítés előtt az aneszteziológusnak minden szempontból fel kell készítenie a beteget a beteg fizikai állapotának és állapotának megfelelően. A munka egy része a betegtől is függ. Az együttműködés általános célja a beteg érzéstelenítési toleranciájának és biztonságának javítása, a műtét zavartalan előrehaladásának biztosítása, a műtét során a beteg életjeleinek stabilizálása, valamint a beteg fizikai állapotának helyreállításának elősegítése a műtét után.


(2) Anesztézia (indukciós fázis): Az orvos a beteg állapotának a műtét előtti előkészítési fázis szerinti megfigyelése és elemzése után eldönti, hogy melyik érzéstelenítési módszert alkalmazza: általános érzéstelenítés, gerinc érzéstelenítés, felszíni érzéstelenítés és idegi érzéstelenítés.


Az általános érzéstelenítés az érzéstelenítés viszonylag gyakori módszere. Az érzéstelenítés indukciója után intubációs laryngoscope-ot használnak az intubáció elősegítésére, és az érzéstelenítő gép működtethető, hogy az érzéstelenítő gázt a beteg légutakba adja át.


(3) Intraoperatív érzéstelenítés (érzéstelenítési szakasz): Miután a beteg olyan állapotba lépett, amely operálható, fenn kell tartani az érzéstelenítési állapotot és az életjeleket. Az aneszteziológusnak nyomon kell követnie az egész folyamatot, hogy elkerülje a beteg tudatát és fájdalmát a műtét során.


(4) Posztoperatív újraélesztés: A műtét befejezése után a beteget a műtő melletti újraélesztő helyiségbe kell tolni, oxigént kell lélegezni, ellenőrizni a vérnyomást és az elektrokardiogramot, és a beteg életjeleinek stabilsága után át kell vinni az általános kórterembe. Ha a beteg állapota rendellenes, menjen vissza gyorsan a műtőbe a mentéshez.


Bevezetés az Aneszteziológiai Osztály fő orvosi felszereléseibe:


1.Érzéstelenítő gép


Az érzéstelenítő gépet elsősorban általános érzéstelenítésre használják. Érzéstelenítő gyógyszereket szállít a beteg alveolijába egy mechanikus áramkörön keresztül, hogy részleges nyomást képezzen az érzéstelenítő gázra. Miután eloszlik a vérbe, közvetlenül gátolja a központi idegrendszert és az általános érzéstelenítés hatását eredményezi. Az érzéstelenítő gép egy félig nyitott érzéstelenítő eszköz. Főleg folyékony gyógyszertartályból (párologtató tartály), éterbeállító kapcsolóból, összecsukható fújtatókból, szív- és légzési áramkörökből, kilégzés egyirányú szelepből és fújtatókból áll.

1

2.Orvosi monitor


Az orvosi monitor olyan eszköz vagy rendszer, amely méri és szabályozza a beteg fiziológiai paramétereit, és összehasonlítható az ismert beállított értékkel, és ha meghaladja a szabványt, riasztási eszközt vagy rendszert küldhet ki. A monitornak 24 órán keresztül folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a beteg élettani paramétereit, észlelnie kell a változás tendenciáját, ki kell mutatnia a kritikus helyzetet, és alapot kell adnia az orvos sürgősségi kezeléséhez és kezeléséhez, hogy minimalizálja a szövődményeket, és elérje az állapot enyhítésének és megszüntetésének célját. A fiziológiai paraméterek mérése és ellenőrzése mellett a monitorok használata magában foglalja a gyógyszerek és állapotok monitorozását és feldolgozását a műtét előtt és után.

YJ-F5 patient monitor

3.Vizuális laringoszkóp (csőtükör)


Egy eszköz a betegek klinikai provokálására, hogy felfedjék a glottikot a garatban. A vizuális laringoszkóp hatékonyan megoldja a rutin és nehéz endotrachealis intubációs kezelést az érzéstelenítés és a sürgősségi mentés során. Az orvos az endotracheális intubációt világosan, intuitív módon és óvatosan végezheti el a gégecső képernyőjén keresztül, biztosítva a sebészeti betegek biztonságos és hatékony működését és csökkentve a légcső az intubáció szövődményeit.

3


A fentiek a kórház aneszteziológiai osztályának fő funkciói, az orvos felelősségének vázlata és az osztály fő orvosi felszerelésének egyszerű kis tudományos népszerűsítése. Remélem, hogy ez a cikk segít több orvostechnikai eszközök ipar szakemberek megérteni szakmai osztály ismeretek és segít több hétköznapi fogyasztók. A kórházi kezelési folyamat megértésének elmélyítése.